32例食管癌放射治疗后死亡的尸检分析

被引：31

作者：

肖泽芬

林冬梅

吕宁

苗延浚

殷蔚伯

谷铣之

机构：

[1] 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射治疗科,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院病理科,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院病理科,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射治疗科,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院放射治疗科,中国医学科学院中国

来源：

中华放射肿瘤学杂志 | 2001年 / 02期

关键词：

食管肿瘤/放射治疗; 死亡; 尸体解剖;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.1 [食管肿瘤];

学科分类号：

100403 [营养与食品卫生学];

摘要：

目的　分析放射治疗后食管癌的死亡原因 ,提高对非肿瘤性穿孔的认识及治疗。方法　回顾性分析本院行放射治疗的食管癌死亡并有完整尸检资料病例 32例。一程放射治疗 2 6例 ,二程放射治疗 6例。放射治疗总剂量 6～ 2 0 0Gy。结果　局部无癌占 2 8.1% ,肿瘤残存占 71.9%。总剂量 41～ 5 9、6 0～ 80Gy局部无癌分别占 5 / 9、3/ 9,肿瘤残存分别占 13.0 %、47.8%。单次剂量 <180、180～ 2 10、>2 10cGy无肿瘤残存分别占 2 / 9、3/ 9、4/ 9,肿瘤残存分别占 5 2 .2 %、39.1%、8.7%。穿孔周围组织中有大量的急慢性炎性细胞浸润 ,甚至有脓腔的形成及纤维素的段裂。淋巴结转移占 46 .9%。上段食管癌隔下淋巴结转移占 5 0 .0 % ,下段食管癌隔下淋巴结转移占 12 .5 %。全身脏器转移率为37.5 %。以穿孔死亡为主要原因占 75 .0 % ,其中无肿瘤穿孔死亡占 33.3% ,以食管主动脉瘘为主占6 2 .5 %。全组无 5年生存。 1、3年生存率分别为 15 .6 % (5 / 32 )、3.1% (1/ 32 )。结论　食管癌放射治疗后以局部复发造成的食管穿孔死亡为主 ,但要警惕有一部分病例 ,因局部无癌造成非癌性穿孔死亡

引用

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共 6 条

[1]

放射治疗食管癌穿孔预后因素的分析 [J].