肠道微生态对腹泻型肠易激综合征的影响及其作用机制探讨

被引：36

作者：

张杰 ^{[1
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李红 ^{[2
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王进海 ^{[2
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邵珲 ^{[3
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李永 ^{[2
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杨龙宝 ^{[2
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机构：

[1] 西安交通大学第二附属医院核医学科

[2] 西安交通大学第二附属医院消化内科

[3] 西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科

来源：

世界临床药物 | 2019年 / 40卷 / 05期

关键词：

腹泻型肠易激综合征; 肠道微生态; Toll样受体4; 炎性因子;

D O I：

10.13683/j.wph.2019.05.009

中图分类号：

R574.4 [肠道功能紊乱];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的观察肠道微生态对腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的影响情况,探讨其可能的作用机制。方法将32只SD大鼠均分为4组,每组8只。IBS-D组、益生菌组和TLR4拮抗剂组首先分别给予乙酸灌肠+束缚应激造模,同时益生菌组每日予70 mg/ml双歧杆菌三联活菌胶囊350 mg/(kg?d)灌胃,TLR4拮抗剂组予TLR4拮抗剂TAK-2423 mg/(kg?d)腹腔注射。空白对照组正常饲养。荧光定量PCR法测定各组大鼠肠道菌群含量,qRT-PCR法检测肠道上皮TLR4基因表达情况,ELISA法检测结肠组织匀浆中TNF-α及IL-10水平。结果大便性状评分:IBS-D组和拮抗剂组均高于空白对照组,也均高于益生菌组,拮抗剂组低于IBS-D组;内脏敏感性评分:IBS-D组大鼠球囊容量均明显低于其它三组,且随着评分增加,IBS-D组大鼠球囊容量上升不明显,球囊容量为0.8 ml时,IBS-D组大鼠腹壁收缩次数明显高于其他三组大鼠;肠道菌群:IBS-D组和拮抗剂组大肠埃希菌和肠球菌含量均高于对照组,B/E比值均<1;TLR4表达:IBS-D组、益生菌组及拮抗剂组大鼠TLR4表达均高于对照组,益生菌组及拮抗剂组大鼠TLR4表达均低于IBS-D组;炎性因子:IBS-D组大鼠结肠组织中TNF-α水平均高于其他三组,IL-10水平明显低于其他三组;以上差异均有统计学意义(均P <0.05)。另外,益生菌组大鼠结肠组织中TNF-α和IL-10水平与对照组相当,拮抗剂组大鼠结肠组织中TNF-α水平与对照组相当,益生菌组与对照组各菌群含量相当,且B/E> 1,拮抗剂组大鼠TLR4表达与益生菌组相当,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论腹泻型IBS发生发展中,肠道微生态失调致病机制之一可能是活化TLR4,诱发产生炎性因子,增高内脏敏感性,进而产生或加重IBS症状。益生菌制剂可能通过调节肠道微生态,下调TLR4表达,改善肠道敏感性,从而缓解IBS患者腹痛与大便性状改变等症状。

引用

页码：340 / 346

页数：7

共 11 条

[1]

Gut microbiota: Role in pathogen colonization, immune responses, and inflammatory disease [J].