高血压患者同型半胱氨酸与脑卒中的关系分析

被引：12

作者：

黄少芬 ^{[1
]}

肖军 ^{[1
]}

胡峥 ^{[1
]}

陈忠伟 ^{[2
]}

陈思韩 ^{[2
]}

王长义 ^{[2
]}

机构：

[1] 深圳市南山区蛇口人民医院

[2] 深圳市南山区慢性病防治院

来源：

实用预防医学 | 2015年 / 22卷 / 10期

关键词：

高血压; 同型半胱氨酸; 缺血性脑卒中;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）]; R544.1 [高血压];

学科分类号：

摘要：

目的分析高血压患者中同型半胱氨酸与缺血性脑卒中的关系。方法采用单纯随机法抽选在深圳市南山区居住满6个月以上、20岁以上的原发性高血压患者5 935名,主要通过问卷调查、体格测量和实验室检测来收集相关资料。采用χ2检验、构建Logistic回归模型、分析传统危险因素与Hcy的交互作用,及用再分类分析评价Logistic回归模型效力。结果 (1)高血压合并脑卒中患者的Hcy中位数为14.5μmol/L,对照组为12.7μmol/L,病例组明显高于对照组水平(P<0.001);高血压合并脑卒中患者的高Hcy血症患病率为46.0%,对照组为30.9%,病例组明显高于对照组水平(P<0.001)。(2)在矫正多种危险因素后,Hcy每增加5μmol/L对脑卒中的OR为1.10(1.05～1.15),其中男性为1.10(1.05～1.16),女性为1.12(1.02～1.24);(3)Hcy最高四分位数(Q4)与最低四分位数(Q1)相比,Hcy与脑卒中的OR为1.91(1.21～3.02),其中男性1.45(0.82～2.55),女性3.57(1.53～8.35),这种作用在女性中更加强烈。女性中不同Hcy分位数对脑卒中的P-trend(0.0021)有统计学意义;但未发现Hcy与脑卒中传统危险因素在发病中存在交互作用。结论高血压患者中Hcy升高会增加脑卒中的患病风险。

引用

页码：1184 / 1188

页数：5

共 14 条

[1] MTHFR基因多态性对药物联合干预H型高血压血浆Hcy动态监测的影响 [J].

吕纯芳 ;

张涛 ;

李丽玲 ;

王长义 ;

刘琨 .

实用预防医学, 2013, (12) :1509-1511

[2] 高血压患者血浆同型半胱氨酸与年龄、性别、尿酸及血脂的相关性分析 [J].

张涛 ;

吕纯芳 ;

刘琨 ;

李丽玲 ;

佟立峰 ;

雷顺俊 ;

卢留珠 .

实用预防医学, 2013, 20 (07) :786-788

[3] Effect of enalapril on plasma homocysteine levels in patients with essential hypertension [J].

Fang-fang FAN1 .

Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology), 2010, 11 (08) :583-591

[4] 有效控制“H型”高血压——预防卒中的新思路 [J].

胡大一 ;

徐希平 .

中华内科杂志, 2008, (12)

[5]

Association of homocysteine, vitamin B12, and folate with bone mineral density in postmenopausal women: a meta-analysis[J] . Hongxiu Zhang,Xincheng Tao,Jie Wu.Archives of Gynecology and Obstetrics . 2014 (5)

[6]

Mass spectrometry evidence for formation of estrogen–homocysteine conjugates: Estrogens can regulate homocysteine levels[J] . Nilesh W. Gaikwad.Free Radical Biology and Medicine . 2013

[7] Increased plasma levels of total homocysteine but not asymmetric dimethylarginine in Hispanic subjects with ischemic stroke FREC-VI sub-study [J].

Rueda-Clausen, C. F. ;

Cordoba-Porras, A. ;

Bedoya, G. ;

Silva, F. A. ;

Zarruk, J. G. ;

Lopez-Jaramillo, P. ;

Villa, L. A. .

EUROPEAN JOURNAL OF NEUROLOGY, 2012, 19 (03) :417-425

[8] Homocysteine and Reclassification of Cardiovascular Disease Risk [J].

Veeranna, Vikas ;

Zalawadiya, Sandip K. ;

Niraj, Ashutosh ;

Pradhan, Jyotiranjan ;

Ference, Brian ;

Burack, Robert C. ;

Jacob, Sony ;

Afonso, Luis .

JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY, 2011, 58 (10) :1025-1033

[9]

Risk factors for ischaemic and intracerebral haemorrhagic stroke in 22 countries （the INTERSTROKE study）: a case-control study[J] . Martin J O’Donnell,Denis Xavier,Lisheng Liu,Hongye Zhang,Siu Lim Chin,Purnima Rao-Melacini,Sumathy Rangarajan,Shofiqul Islam,Prem Pais,Matthew J McQueen,Charles Mondo,Albertino Damasceno,Patricio Lopez-Jaramillo,Graeme J Hankey,Antonio L Dans,Khalid Yusoff,Thomas Truelsen,Hans-Christoph Diener,Ralph L Sacco,Danuta Ryglewicz,Anna Czlonkowska,Christian Weimar,Xingyu W

[10]

Serum total homocysteine concentrations and risk of mortality from stroke and coronary heart disease in Japanese: The JACC study[J] . Renzhe Cui,Yuri Moriyama,Kazuko A. Koike,Chigusa Date,Shogo Kikuchi,Akiko Tamakoshi,Hiroyasu Iso.Atherosclerosis . 2007 (2)

← 1 2 →