产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析附视频

目的了解大肠埃希菌(ECO)和肺炎克雷伯菌(KPN)产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株的分布情况及其药敏特点,以指导临床用药。方法采用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪对ESBL菌进行检测,药敏试验用K-B纸片法,根据2005年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果,应用WHONET5软件对临床分离细菌的药敏结果进行数据统计分析。结果检出产ESBL菌128株,检出率为28.6%。其中,大肠埃希菌87株,检出率为31.5%,肺炎克雷伯菌41株,检出率为23.8%;产ESBL对碳青酶烯类(亚胺培南)、β-内酰胺酶抑制剂复合物及阿米卡星呈耐药性较低在2.3～31.7%,其余抗菌药物都产生较高的耐药性。结论产ESBL菌在本地区广泛存在,已成为主要引起耐药的菌株,而且耐药谱广,多重耐药明显;细菌室应注重ESBL的监测和报告,指导临床合理应用抗菌药物,以及时有效控制ESBL菌株在医院播散和流行。