右美托咪定对全麻下行妇科腹腔镜手术患者拔管反应的影响

目的观察右美托咪定(DEX)对全麻下行妇科腹腔镜手术的效果及安全性。方法将60例择期于全麻下行妇科腹腔镜手术(子宫肌瘤切除术或卵巢囊肿切除术)患者分为观察组和对照组各30例。观察组手术结束前约30 min静脉微泵注射DEX 0.6μg/kg,对照组予等量生理盐水。观察两组给药前(T1)、吸痰时(T2)、拔管时(T3)及拔管后5 min(T4)、10 min(T5)、15 min(T6)的有创平均动脉压(MAP)、HR、脉搏血氧饱和度(SpO2)、麻醉趋势指数(NI)、Ramsay镇静评分,比较两组呛咳评分、躁动评分及不良反应。结果观察组T2、T3时点MAP和HR明显高于T1,T3～T6MAP明显低于T1;观察组T2～T6时点MAP、HR明显高于对照组,NI、Ramsay评分明显低于对照组;观察组呛咳评分、躁动评分满意率明显高于对照组,P均<0.05。结论全麻下行妇科腹腔镜手术患者手术结束前静注DEX可稳定血液动力学,减轻患者拔管反应,且不影响苏醒期呼吸、意识恢复和拔管条件。