107例胆汁淤积性肝病的临床特征分析

目的分析胆汁淤积性肝病的临床特征,为临床加强该病的诊疗提供参考。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月收治于厦门大学附属成功医院并确诊为胆汁淤积性肝病的107例患者的临床资料。计量资料2组间比较采用t检验。结果多数患者出现不同程度全身乏力、食欲不振、恶心、腹胀、皮肤瘙痒及黄疸等临床症状。按胆汁淤积部位分为肝内胆汁淤积64例(59. 8%)和肝外胆管淤积43例(40. 2%)。按病因分为胆总管结石21例(19. 6%),胆管寄生虫1例(0. 9%),原发性硬化性胆管炎2例(1. 9%),原发性胆汁性肝硬化3例(2. 8%),肝癌8例(7. 5%),胆管癌5例(4. 7%),胰腺癌4例(3. 7%),胰腺炎12例(11. 2%),病毒性肝炎28例(26. 2%),药物性肝损伤11例(10. 3%),酒精性肝炎6例(5. 6%),非酒精性脂肪性肝病4例(3. 7%),自身免疫性肝炎2例(1. 9%)。合并基础病患者的肝功能(ALT、AST、GGT、ALP、胆汁酸和TBil)明显差于单纯性胆汁淤积性肝病患者(t值分别为-3. 44,-2. 99,-2. 42,-4. 39,-3. 34,-2. 49,P值均<0. 05)。大多数患者经保肝、降酶、退黄等治疗后患者恢复良好。肿瘤患者预后不佳。结论胆汁淤积性肝病病因众多,临床特征无特异性,应引起足够重视。