唾液皮质醇检测在抑郁症诊断中的应用探讨

被引:6
作者
汪道文
徐恩
何健
机构
[1] 中国医学科学院北京协和医学院检验医学研发中心
关键词
抑郁症; 皮质醇; 唾液; ROC曲线;
D O I
暂无
中图分类号
R749.4 [情感性精神病];
学科分类号
摘要
研究抑郁症患者与健康人早晨唾液皮质醇水平的差异,探讨唾液皮质醇检测对抑郁症诊断的应用价值。早晨收集31例抑郁症患者(患者组)和31名健康人(对照组)的唾液样本,采用酶免疫法(EIA)测定其皮质醇水平;同时以汉密尔顿抑郁量表(24项,HAMD)评定研究对象的抑郁程度。患者组唾液皮质醇水平明显高于对照组(P<0.01)。唾液皮质醇水平和HAMD评分在对照组中呈正相关(Spearman相关系数=0.663,P<0.01);在患者组则无显著相关(P=0.199)。用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析唾液皮质醇对抑郁症的诊断价值,曲线下面积为0.771(95%可信区间:0.654~0.887);11.75nmol/L为综合考虑灵敏度和特异性时的最佳诊断阈值,其对应的灵敏度为64.5%,特异性为77.4%;16.73nmol/L是特异性为100%时的诊断阈值,其对应的灵敏度为41.9%。抑郁症患者早晨唾液皮质醇水平比健康人高,唾液皮质醇检测可作为抑郁症诊断的一种辅助手段,但尚不能用于判断患者的抑郁程度。
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