人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折的分类方法及治疗

目的分析人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折分类方法和治疗手段。方法收集人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折(PFF)25例,采用改良Vancouver分类法对PFF进行分类,根据分类采用内固定、异体植骨术等手术治疗或采用非手术方法治疗,评估疗效,记录骨折愈合时间及并发症发生情况。结果本组患者改良Vancouver分类法分类结果:TG型2例,A2型2例,B1型5例,B2型10例,B3型2例,C型4例。治疗方法:TG型非手术,A2、B1型内固定;B2型内固定加翻修,B3型内固定和翻修和植骨,C型内固定。骨折平均愈合时间为(4.75±1.48)月,平均Harris分值为86.23±11.20;影像学评估疗效优良率为80.00%,整体疗效评估优良率为84.00%。1例切口感染,1例钢板远端股骨再骨折,均得到有效治疗,并发症发生率为8.00%。结论改良Vancouver分类法对PFF治疗有重要指导意义,根据不同类型采取内固定、异体植骨术、翻修等方法治疗,能取得良好疗效,并发症少。