重症肺部感染患者应用谷氨酰胺和生长激素免疫营养治疗的临床观察

被引：8

作者：

翁方中

周瑞祥

机构：

[1] 武汉市第一医院

来源：

内科急危重症杂志 | 2013年 / 19卷 / 03期

关键词：

谷氨酰胺; 生长激素; 免疫调理; 重症肺部感染;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.1 [肺炎];

学科分类号：

摘要：

目的:探讨谷氨酰胺和生长激素强化营养对重症肺部感染患者的免疫调理作用。方法:60例重症肺部感染患者采用随机对照的方法分为3组:A组给予标准肠内营养治疗;B组给予标准肠内营养+谷氨酰胺;C组给予标准肠内营养+谷氨酰胺+生长激素。均于治疗前及治疗后7、14d分别取血测定血清谷氨酸、谷氨酰胺、白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:与A、B组比较,C组患者血清中的谷氨酸、谷氨酰胺、白蛋白、前白蛋白和IgG的水平均进一步提高,CRP、IL-6、TNF-α较前明显下降(P<0.05)。APACHEⅡ评分及多器官功能障碍综合征(MODS)评分均进一步下降(P<0.05)。机械通气时间、住ICU时间、28d生存率改变有改善,但差异无显著性(P>0.05)。结论:谷氨酰胺联合生长激素强化营养支持治疗能明显改善重症肺部感染患者的临床状态,促进感染控制。

引用

页码：160 / 162+167 +167

页数：4

共 10 条

[1]

Is there a role for growth hormone therapy in re-fractory critical illness. Taylor BE,Buchman TG. Current Opinion in Critical Care . 2009

[2]

Combined administration of glutamine and growth hormone synergistically reduces bacte-rial translocation in sepsis. Jung SE,Youn YK,Li m YS,et al. Journal of Korean Medical Science . 2003

[3]

Glutamine metabolism and function in relation to prolinesynthesis and the safety of glutamine and proline supplementation. Watford M. The Journal of Nutrition . 2009

[4] 肠内免疫营养联合重组人生长激素对烫伤大鼠的治疗作用 [J].

郭光华 ;

蔡晨 ;

李国辉 .

中国危重病急救医学, 2006, (01) :42-45

[5]

Nutritional interventions in critical illness. Powell-Tuck J. Proceedings of the Nutrition Society . 2009

[6]

Combination recombi-nant human growth hormone and glutamine-enriched total parenteral nutrition to surgical patients:effects on circulat ingaminoacids. Kolstad O,Jenssen TG,Ingebretsen OC,et al. Clinical Nutrition . 2009

[7] 谷氨酰胺缺乏对危重病患者免疫及脏器功能的影响 [J].