胆囊切除加胆总管探查治疗胆结石的临床效果

目的:对比分析开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)+胆总管探查术(common bile duct exploration,CBDE)及腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)+腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗胆结石的临床效果,确定LC+LCBDE的疗效及可行性。方法:2011年3月至2015年2月收治66例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为两组,分别采用OC+CBDE(对照组,n=32)与LC+LCBDE(实验组,n=34)进行治疗,记录两组患者手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后镇痛次数、住院时间及住院费用,对比两组患者术后并发症、一次性结石清除率。结果:实验组患者术中出血量、术后通气时间、术后镇痛次数、术后住院时间均小于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、住院费用、并发症发生率、一次性结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LC+LCBDE具有手术创伤小、患者康复快、住院时间短等优点,手术疗效明确,可达到一次性清除结石的效果。在掌握手术适应证的前提下,LC+LCBDE安全可行,值得推广应用。