重症急性胰腺炎合并腹内高压的外科治疗

被引:12
作者
胡智明
赵大建
叶再元
张成武
张宇华
吴伟顶
尚敏杰
刘杰
机构
[1] 浙江省人民医院肝胆外科
关键词
胰腺炎; 重症胰腺炎; 腹内高压; 外科治疗;
D O I
暂无
中图分类号
R657.51 [];
学科分类号
摘要
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并腹内高压(IAH)的外科治疗。方法对36例SAP合并IAH的资料进行回顾性分析,其中Ⅰ级11例,Ⅱ级9例,Ⅲ级8例,Ⅳ级8例。结果本组无死亡病例,全部治愈。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者无一例形成胰周脓肿;Ⅳ级患者6例继发胰周感染,其中1例多次穿刺引流治愈,5例外科手术干预治愈。结论 SAP合并IAH患者应首选微创手段,疏通肠道,尽早肛门排气、排便减压;腹腔、后腹膜有积液的患者均予早期B超、CT定位下穿刺置管引流减压。后期如果发生感染,直至形成脓肿,如穿刺置管引流效果不佳则手术引流。
引用
收藏
页码:53 / 55
页数:3
相关论文
共 6 条
[1]
Intra-abdominal pressure as a marker of severity in acute pancreatitis [J].
Hidalgo Rosas, Jose Manuel ;
Navarro Soto, Salvador ;
Serra Aracil, Javier ;
Rebasa Cladera, Pere ;
Hernandez Borlan, Raquel ;
Vazquez Sanchez, Antonia ;
Bory Ros, Felip ;
Grande Posa, Luis .
SURGERY, 2007, 141 (02) :173-178
[2]
Increased Intra-Abdominal Pressure Causes Bacterial Translocation in Rabbits.[J].Gokhan Yagci;Nazif Zeybek;Nihat Kaymakcioglu;Semih Gorgulu;Huseyin Tas;Sadettin Cetiner.Journal of the Chinese Medical Association.2005, 4
[3]
Cytokine storm in acute pancreatitis.[J].Rohit Makhija;Andrew N. Kingsnorth.Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery.2002, 4
[4]
腹腔室隔综合征若干问题的讨论 [J].
孙家邦 ;
毛恩强 ;
刘续宝 ;
陶京 ;
王春友 ;
苗毅 ;
郭克建 .
中国实用外科杂志, 2006, (05) :346-349
[5]
超声引导经皮置管引流在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值 [J].
陈焕伟 ;
崔伟珍 ;
王军华 ;
蔡云峰 ;
苏树英 ;
甄作均 .
中国实用外科杂志, 2005, (09) :546-547+578
[6]
早期鼻肠管肠内营养治疗急性重症胰腺炎的临床研究 [J].
胡智明 ;
邹寿椿 ;
赵大建 ;
施敦 ;
张成武 ;
叶再元 ;
吴伟顶 ;
张宇华 ;
赵忠扩 .
中华肝胆外科杂志, 2008, (03)