全身炎症反应综合征及脓毒症患者内皮细胞功能研究

被引：15

作者：

陈朝红

刘志红

余晨

苏健

季大玺

黎磊石

机构：

[1] 南京军区南京总医院解放军肾脏病研究所

来源：

肾脏病与透析肾移植杂志 | 2003年 / 04期

关键词：

内皮细胞; 全身炎症反应综合征; 脓毒症; 急性呼吸窘迫综合征;

D O I：

暂无

中图分类号：

R365 [临床病理学（系统及内脏病理学）];

学科分类号：

摘要：

目的 :研究全身炎症反应综合征 (SIRS)及脓毒症 (sepsis)患者循环中黏附分子E selectin、血栓调节蛋白以及患者血清对内皮细胞通透性、细胞内游离钙离子浓度的影响 ,结合分析其与患者并发症之间的关系 ,阐明SIRS/sepsis患者内皮细胞的损伤情况及其在疾病发生发展中的作用。　方法 :12例SIRS患者 ,原发病均为急性重症胰腺炎 ,其中 5例有明确的感染证据 (sepsis组 ) ,5例伴发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) ,3例伴发失血性休克。ELISA法检测患者循环中E selectin、血栓调节蛋白 (sTM)水平。二室弥散系统检测内皮细胞通透性 ,应用激光扫描共聚焦显微系统和Fluo 3/AM荧光探针标记技术 ,测定内皮细胞内游离钙离子浓度 [Ca2 + ]i。　结果 :sepsis和伴有ARDS患者E 选择素明显增高。休克患者E 选择素无明显增高 ,但sTM明显上升。SIRS患者血清作用于体外培养的内皮细胞后 ,内皮细胞单层通透性明显增加 ,但SIRS/sepsis患者内皮细胞通透性升高与细胞内 [Ca2 + ]i 水平明显相关 ,而ARDS、休克组内皮细胞通透性的升高并不伴有 [Ca2 + ]i 水平的增加。　结论 :在炎症反应不同阶段 ,内皮细胞功能损伤程度不同。E 选择素的升高与sepsis、ARDS的发生密切相关。sTM升高则与休克的发生密切 ,结合内皮细胞通透性和 [Ca2 + ]i

引用

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共 4 条

[1] 连续性血液净化治疗全身炎症反应综合征及脓毒症对机体免疫功能的影响 [J].