腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉永久阻断术或临时阻断术对卵巢功能及妊娠率的影响。方法将2008年2月～2009年11月120例子宫肌瘤患者采用简单随机化分组方法(随机数字表法以及随机数余数分组法),分为A组(腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉永久阻断术)、B组(腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉临时阻断术)及C组(对照组,单纯行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术),各40例,比较3组手术前后血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化及术后妊娠率。结果 3组术前、术后激素水平都在卵泡期激素正常范围内。分别比较3组术前、术后3个月、术后6个月及术后12个月的E2、FSH及LH水平,A组术后3个月E2水平较术前下降,FSH升高,差异有显著性(P<0.05),术后6个月及术后12个月与术前比较差异无显著性(P>0.05),A组LH和B、C组各激素不同时点差异无显著性(P>0.05)。3组间比较,A组术后3个月E2水平明显低于B组及C组(P<0.05),其余3组间差异无显著性(P>0.05)。随访2年,3组妊娠率差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉永久阻断术对卵巢功能的影响是短暂、可逆的,而子宫动脉临时阻断术对卵巢功能几无影响。