大株红景天胶囊对不稳定性心绞痛患者血栓形成的影响

目的:探讨大株红景天胶囊治疗不稳定性心绞痛(UA)的疗效及对血液流变学及血小板活化功能方面的影响。方法:将92例UA患者随机按住院前后分为对照组和观察组各46例。对照组服用拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次;琥珀酸美托洛尔缓释片,47.5 mg/次,1次/d,晨服。马来酸依那普利片,10 mg/次,2次/d。阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,晚餐后服用。心绞痛发作难以自行缓解者,硝酸甘油片,1片/次,必要时舌下含服。观察组在对照组治疗的基础上加服大株红景天胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为8周。检测治疗前后心电图;记录观察期内心绞痛发作次数和硝酸甘油片用量;进行治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分;检测治疗前后血液流变学指标;检测治疗前后血小板α-膜颗粒蛋白(GMP-140)、血栓素B2(TXB2)、定血管性假血友病因子(vWF)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平。结果:治疗后观察组GMP-140,TXB2,vWF及PAI-1水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组全血黏度(高切、低切)、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率的改善优于对照组(P<0.01);治疗后观察组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均少于对照组(P<0.01);治疗后观察组SAQ评分高于对照组(P<0.01);观察组心电图疗效总有效为93.48%,对照组为78.26%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,大株红景天胶囊能减少UA患者心绞痛发作次数,提高SAQ评分,其疗效可能与改善患者血液流变性,改善血小板功能,抑制血栓形成有关。