小剂量rt-PA与降纤酶联合应用治疗急性心肌梗死临床研究

目的　确定rt-PA与降纤酶合用的临床疗效 ,寻找溶栓治疗中辅助抗栓治疗的新方法。方法　研究对象为急性ST段抬高型急性心肌梗死 (AMI)患者 6 0例 ,随机分为两组 :小剂量rt-PA +降纤酶 +低分子肝素组 (治疗组 )和大剂量rt-PA +低分子肝素组 (对照组 ) ,比较两组患者的临床疗效、冠状动脉再通率、心脏事件发生率、并发症及急性期死亡率。结果　小剂量rt-PA与降纤酶联合应用治疗AMI的冠脉再通率可达 80 % ,与对照组相比 ,患者临床症状改善和冠状动脉再通率均无明显差异 ;而梗死后心绞痛、再灌注心律失常发生率却明显降低。结论　降纤酶是一种具有溶栓和抗栓双重功效的治疗剂 ,小剂量rt-PA与降纤酶联合应用治疗AMI,是一种很有应用价值的治疗方法。