急性胆囊炎早期腹腔镜治疗术后并发症的高危因素分析

目的:探讨急性胆囊炎早期行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术后并发症的相关因素。方法:回顾分析2009年1月至2013年12月737例早期行LC的急性胆囊炎患者的临床资料,应用Logistic多因素回归分析术后并发症的相关危险因素。结果:LC术后15例(2.04%)早期出现并发症,6例再次手术治疗,9例保守治疗,均治愈。单因素分析显示早期LC术后并发症的发生与既往病程、是否为结石性胆囊炎、胆囊三角解剖变异、术者经验及出血量有关(P<0.05),与性别、年龄、肥胖、合并内科疾病、胆囊颈结石嵌顿、胆囊萎缩及放置腹腔引流管无关(P>0.05)。多因素分析显示既往病程、术者经验是早期LC术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论:急性胆囊炎患者LC术后早期容易发生并发症与既往病程较长、术者经验少相关,术者应加强训练,严格把握手术适应证及中转开腹指征。