经皮椎体成形术后非手术椎体骨折的相关危险因素

被引:60
作者
许靖 [1 ]
黄胜 [1 ]
巫培康 [2 ]
苏汝堃 [1 ]
机构
[1] 中山大学附属第六医院
[2] 广东药学院附属第一医院
关键词
经皮椎体成形术; 椎体压缩骨折; 骨质疏松症; 骨水泥渗漏; 25-羟维生素D;
D O I
暂无
中图分类号
R687.3 [骨骼手术];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的:探讨骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCFs)经皮椎体成形术(PVP)后非手术椎体骨折的相关危险因素。方法:对2010年3月2013年3月收治的76例因OVCFs行PVP患者的临床资料进行回顾性分析,包括患者的一般情况、个人史及既往病史、腰椎骨密度、术中骨水泥注入量、病椎压缩程度、骨折椎体个数及节段、骨水泥椎间盘渗漏情况、术后抗骨质疏松治疗情况;收集患者术后第1、3、6、12、18个月来院复诊时测定的骨代谢相关生化指标数据,包括:血钙、磷、降钙素、Ⅰ型胶原氨基端前肽、甲状旁腺激素、25-羟维生素D[25-(OH)D]。将上述指标作为可能相关因素纳入单因素研究,并通过多因素Logistic回归分析得出术后非手术椎体骨折的相关危险因素。结果:76例原发性OVCFs患者共89节椎体骨折,术后共17例患者19个椎体出现压缩性骨折,单因素分析显示术中骨水泥注入量、骨水泥椎间盘渗漏、术后有无抗骨质疏松治疗、血25-(OH)D水平与术后非手术椎体骨折存在显著相关性(P<0.05),而与患者性别、年龄、体重指数、骨密度值、病椎压缩程度、手术入路等无显著相关性(P>0.05)。多因素分析结果显示骨水泥椎间盘渗漏、术后未进行抗骨质疏松治疗、25-(OH)D水平较低是PVP术后非手术椎体骨折的危险因素(P<0.05)。结论:OCVFs患者PVP术后发生非手术椎体骨折与骨水泥渗漏至椎间盘、术后未抗骨质疏松治疗及低25-(OH)D水平有关。
引用
收藏
页码:63 / 67
页数:5
相关论文
共 8 条
[1]
New Vertebral Fracture After Vertebroplasty [J].
Lo, Yang-Pin ;
Chen, Wen-Jer ;
Chen, Lih-Huei ;
Lai, Po-Liang .
JOURNAL OF TRAUMA-INJURY INFECTION AND CRITICAL CARE, 2008, 65 (06) :1439-1445
[2]
New vertebral osteoporotic compression fractures after percutaneous vertebroplasty: Retrospective analysis of risk factors [J].
Lin, Wei-Che ;
Cheng, Tien-Tsai ;
Lee, Yu-Chang ;
Wang, Tsu-Nai ;
Cheng, Yu-Fan ;
Lui, Chun-Chung ;
Yu, Chun-Yen .
JOURNAL OF VASCULAR AND INTERVENTIONAL RADIOLOGY, 2008, 19 (02) :225-231
[3]
Incidence of subsequent vertebral fracture after kyphoplasty [J].
Fribourg, D ;
Tang, C ;
Delamarter, R ;
Bae, H .
SPINE, 2004, 29 (20) :2270-2276
[4]
One year outcomes and costs following a vertebral fracture [J].
Lindsay, R ;
Burge, RT ;
Strauss, DM .
OSTEOPOROSIS INTERNATIONAL, 2005, 16 (01) :78-85
[5]
Kyphoplasty for treatment of osteoporotic vertebral fractures [J].
Heini, PF ;
Orler, R .
EUROPEAN SPINE JOURNAL, 2004, 13 (03) :184-192
[6]
Load shift of the intervertebral disc after a vertebroplasty: a finite-element study [J].
Baroud, G ;
Nemes, J ;
Heini, P ;
Steffen, T .
EUROPEAN SPINE JOURNAL, 2003, 12 (04) :421-426
[7]
Efficacy of raloxifene on vertebral fracture risk reduction in postmenopausal women with osteoporosis: Four-year results from a randomized clinical trial [J].
Delmas, PD ;
Ensrud, KE ;
Adachi, JD ;
Harper, KD ;
Sarkar, S ;
Gennari, C ;
Reginster, JY ;
Pols, HAP ;
Recker, RR ;
Harris, ST ;
Wu, WT ;
Genant, HK ;
Black, DM ;
Eastell, R .
JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM, 2002, 87 (08) :3609-3617
[8]
The effect of hydrostatic pressure on intervertebral disc metabolism [J].
Hutton, WC ;
Elmer, WA ;
Boden, SD ;
Hyon, S ;
Toribatake, Y ;
Tomita, K ;
Hair, GA .
SPINE, 1999, 24 (15) :1507-1515