荧光PCR和定量ELISA在呼吸道肺炎支原体感染诊断中的应用

目的探讨定量ELISA和荧光PCR方法在呼吸道肺炎支原体(MP)感染中的临床应用和意义。方法选取于2006年1月-2008年12月因急性呼吸道感染住院治疗的患儿3958例,进行多种病原联合检测。应用定量ELISA和荧光PCR检测血清特异性抗体和痰液特异性核苷酸序列,明确MP感染;同时检测151例患儿家属血清MP特异性抗体。结果PCR检测阳性率为8.9%;单份血清ELISA检测阳性率为23.24%,双份血清的阳性率为37.18%;PCR与ELISA联合检测阳性率为31.07%。血清ELISA阳性率显著高于痰PCR-DNA阳性率,PCR和ELISA的一致性较差。MP感染阳性率随年龄的增长而增加。不同疾病MP感染阳性率也不同,毛细支气管炎最低(9.04%),大叶性肺炎患儿MP感染阳性率高达72.55%。MP感染与肺炎衣原体感染存在正相关,而与RSV感染存在负相关。患儿和家属之间存在交叉感染。结论MP是儿童呼吸道感染的主要病原体之一。定量ELISA和荧光PCR均适合临床应用,联合应用有利于作出早期诊断、进行合理治疗。