基因检测指导可切除局部晚期结肠癌患者术前新辅助化疗的临床研究

目的通过检测可切除局部晚期结肠癌患者肿瘤组织中ERCC1、TYMS、EGFR三种基因表达情况,选用敏感的化疗药物,进行术前新辅助化疗,降低临床分期,提高手术R0切除率。方法选取2011年5月2016年5月我院收治的经病理学确诊的结肠癌患者60例,随机分为2组,对照组30例均给予FOLFOX4方案化疗,不进行基因检测;实验组30例检测肿瘤组织中ERCC1、TYMS、EGFR基因表达的水平,根据基因检测结果选取敏感化疗药物组成化疗方案,包括FOLFOX4、FOLFOX6和FOLFIRI。两组均进行3个疗程的化疗,化疗结束后3周比较肿瘤降期率和手术R0切除率。结果实验组肿瘤降期率为80%明显高于对照组56.7%（P<0.05）;实验组手术R0切除率为93.3%明显高于对照组76.7%（P<0.05）。结论进行基因检测,选用敏感化疗方案,可提高可切除局部晚期结肠癌肿瘤降期率和手术R0切除率。