原发性肾病综合征患儿激素冲击治疗前后白细胞介素8基因表达

目的　观察糖皮质激素冲击治疗肾病综合征短时间内对白细胞介素 8(IL 8)在基因转录和蛋白水平的影响。方法　选择未用过或至少 3个月内未用过糖皮质激素的原发性肾病综合征患儿 30例为观察组 ,应用甲泼尼龙冲击治疗 ,分别在治疗前和冲击结束第 2天采血 ,应用ELISA法检测静脉血中IL 8的浓度 ;外周血单个核细胞 (PBMC)IL 8mRNA的表达则采用半定量逆转录聚合酶链反应的方法测定。同时设 18名健康儿童为对照组。结果　 (1)甲泼尼龙冲击治疗前患儿血清IL 8含量为 2 9 5 9(7 14～ 35 2 0 8)ng/L ,治疗后为 10 80 (4 2 7～ 77 86 )ng/L ,较治疗前明显降低 (u =4 2 6 ,P <0 0 1) ;治疗前后患儿血清IL 8含量均高于正常对照组 [10 37(5 4 6～ 33 31)ng/L],差异有显著意义 (u=4 5 3、2 73,P <0 0 1)。 (2 )甲泼尼龙冲击治疗前IL 8mRNA表达为 0 86 2 (0 776～ 0 95 ) ,治疗后为 0(0～ 0 75 4 ) ,前后比较差异有显著意义 (u =3 90 2 ,P <0 0 1)。结论　肾病综合征患儿血清IL 8和PBMCIL 8mRNA表达水平均高于对照组 ,提示IL 8可能参与小儿肾病综合征的发病过程。甲泼尼龙冲击治疗后血清IL 8和PBMCIL 8mRNA表达水平均低于治疗前 ,提示甲泼尼龙冲击疗法对肾病综合征患儿IL 8在蛋白合成和基因转录两个水平上