从脾肾亏虚论治糖尿病肾病

被引:116
作者
王东
李阳欣
李敬林
机构
[1] 辽宁中医药大学附属医院内分泌科
关键词
糖尿病肾病; 消渴肾病; 脾肾亏虚; 临床经验;
D O I
10.13192/j.issn.1000-1719.2017.01.019
中图分类号
R259 [现代医学内科疾病]; R277.5 [中医泌尿学];
学科分类号
100201 [内科学]; 100221 [泌尿外科学];
摘要
文章系统总结了糖尿病肾病的临床治疗经验。糖尿病肾病相当于中医的消渴肾病,其基本病机为脾肾两虚为本,痰湿血瘀为标,治疗上以补脾益肾为总的治疗原则,并根据标实的不同兼以化痰祛湿、活血化瘀。同时根据脾肾两脏亏虚程度的差异以及标实的不同,将本病分为早期、中期、晚期进行辨证论治。早期为脾气亏虚,拟用方药补中益气汤,并据标实程度酌加芳香化湿及活血化瘀之品;中期为脾肾两虚,方用四君子汤合六味地黄丸加减,并据痰湿及瘀血的存在酌加祛痰湿及活血化瘀类药物,同时注重补肝肾强腰脊;晚期以肾虚为主、浊毒内停、气血阴阳衰败为主,拟用方药为实脾散合金匮肾气丸,并根据兼证的不同酌加相应药物以对症治疗,临床取得较好疗效。
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