不同糖调节者血糖波动与血浆8-异前列腺素F2α水平的相关性研究

目的探讨血糖波动对氧化应激的作用。方法入选33例糖调节正常者（NGR）、25例糖调节异常者（IGR）和25例新诊断2型糖尿病患者（T2DM）。酶联免疫法测定血浆8-异前列腺素F2a（8-is0）水平;动态血糖监测系统（CGMS）评价3组受试者24h平均血糖（MBG）和血糖标准差（sDBG）,24h各时段平均血糖、24h内血糖>5.6mmol/L的曲线下面积（AUC 5.6）、日内血糖波动幅度（MAGE）、日内平均餐后血糖漂移幅度（MPPGE）及日间血糖平均绝对差（MODD）。结果 （1）T2DM组血浆8-iso水平中位数为230ng/L,高于IGR（199ng/L,P<0.05）和NGR组（156ng/L,P<0.01）;（2）T2DM组糖化血红蛋白（HbAlc）、MBG、SDBG、24 h各时段平均血糖、AUC5.6、MAGE、MPPGE和MODD均高于IGR组（P<0.05,0.01）,IGR组的上述指标高于NGR组（P<0.05,0.01）;（3）血浆8-is0水平（对数）与MAGE（r=0.747,P=0.00）、SDBG（r=O.691,P=0.00）、MPPGE（r=0.615,P=0.00）、MBG（r=0.562,P=0.0）、AUC5.6、MODD、24h各时段平均血糖及HbAlc（r=0.463,P=0.00）呈正相关;以血浆8-iso水平为应变量,MAGE、MBG和SDBG进入多元线性回归模型（R2=0.55,P<0.05）,MAGE为影响血浆8-is0水平的最主要因素（r=0.694,P=0.000）。结论IGR和T2DM患者存在明显的日内和日问血糖波动,氧化应激增加;日内血糖波动对氧化应激的作用强于持续高血糖。