早期自主双侧训练对脑卒中偏瘫患者手和上肢功能的影响分析

目的:研究应用肌电桥(electromyographic bridge,EMGB)对脑卒中偏瘫患者进行早期自主双侧训练对手和上肢功能恢复的影响。方法:32例急性期脑卒中患者随机分为EMGB组(n=16)和对照组(n=16),两组患者均接受常规康复治疗,EMGB组进行8周肌电桥训练。两组患者均于治疗前,治疗2、4、6、8周后,各进行1次评估,入组第12周随访评估1次。采用屈腕肌改良Ashworth痉挛评定量表、伸腕肌改良Lovett肌力测定、手部Brunnstrom分期测定和上肢Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment upper extremity,FMA-UE)评估手功能及上肢运动功能。结果:EMGB组屈腕肌Ashworth评分低于对照组,4～12周组间差异有统计学意义(P<0.05);伸腕肌改良Lovett肌力测定EMGB组改善优于对照组(P<0.05);EMGB组手部Brunnstrom分期、FMA-UE评分在2～8周组内差异有统计学意义(P<0.05);4～12周FMAUE评分EMGB组优于对照组(P<0.05)。结论:应用肌电桥进行瘫痪肢体早期自主双侧同步训练能够促进脑卒中偏瘫患者手功能及上肢运动功能恢复。