阿托伐他汀对急性脑梗死患者氧化应激指标及颈动脉斑块的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者氧化应激指标及颈动脉斑块的影响。方法随机将60例ACI患者分为对照组30例和加用阿托伐他汀治疗的治疗组30例。所有患者均给予常规治疗。治疗组在以上治疗的基础上给予阿托伐他汀口服(20mg,每晚1次),连续服用6个月。检测60例ACI患者入院时、治疗1个月后、治疗6个月后的血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平及颈动脉斑块的变化。结果两组入院第1天检测血清中氧化物及抗氧化酶水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗1个月后、治疗6个月后均较对照组血清中氧化物水平明显降低,治疗1个月、6个月后,治疗组中ox-LDL(493±172)μg/L、(403±171)μg/L,对照组分别为ox-LDL(753±197)μg/L、(723±196)μg/L;治疗组MDA(5.38±0.79)mmol/L、(3.89±0.83)mmol/L,对照组MDA(7.68±0.85)mmol/L、(7.35±0.78)mmol/L(P<0.05);抗氧化酶水平明显升高,治疗组SOD(119.8±13.8)kU/L、(145.2±16.1)kU/L,对照组SOD(95.8±15.2)kU/L、(114.7±15.8)kU/L;治疗组GSH-Px(122.1±13.3)mg/L、(148.7±12.3)mg/L,对照组GSH-Px(98.6±15.3)mg/L、(120.5±15.1)mg/L(P<0.05)。两组入院第1天检测颈动脉内中膜厚度(carotidintimal medial thickness,CIMT)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗6个月后较对照组颈动脉内中膜厚度(CIMT)明显减小,(1.09±0.12)mm vs(1.63±0.11)mm、治疗组Crouse积分较对照组显著改善,(2.87±1.17)分vs(3.80±1.23)分(P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀能显著减少ACI的氧化应激损伤、改善预后,还可减缓动脉粥样硬化的发展,减轻动脉内膜增厚。