对高危低氧血症患者经面罩正压通气支持下行支气管镜检查安全性的研究

目的 :探讨经面罩非侵入性正压通气 (NPPV)支持下对伴有高危低氧血症患者支气管镜检查的安全性。方法 :19例需要接受支气管镜检查或治疗的危重病患者 ,术前氧合指数≤ 10 0 ,pH≥7.35 ,除慢性阻塞性肺疾病 (COPD)外 ,经NPPV通气后血氧饱和度均提高至≥ 90 %。NPPV采用BiPAP呼吸机或Servo 90 0C呼吸机 ,检查期间常规进行心电图和经皮血氧饱和度 (SpO2 )的监测。结果 :SpO2保持在 90 %以上 ,1次入镜完成检查与治疗 14例 ;SpO2 降低至 85 %以下的 3例COPD再次入镜时同时施行射频通气 ,结果未发生低氧血症。检查未引起严重并发症和死亡。结论 :伴有严重低氧血症的危重病患者在NPPV支持下接受支气管镜检查可提高检查的安全性