2004～2008年福建省福清地区革兰氏阴性杆菌耐药监测分析

将5年间本院临床标本分离的1193株革兰氏阴性杆菌用纸片扩散法(K-B)或生物梅里埃仪器法进行1～2种抗菌药物的体外药敏感试验。双向药物敏感纸片(即头孢他啶与头孢他啶/棒酸、头孢噻肟与头孢噻肟/棒酸)扩散法或梅里埃药敏卡法检测超广谱β-内酰胺酶。收集分离病原菌及其药敏资料,并进行统计分析。结果2006年以前分离的革兰氏阴性杆菌中,大肠埃希菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌占前5位。2006～2008年,占前5位的主要致病菌分别为大肠埃希菌、克雷伯菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。2006～2008年耐药率比前两年显著增加,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、喹诺酮类对革兰阴性杆菌有很好的抗菌活性,但青霉素类、其他头孢菌素类等抗生素耐药性增强。不动杆菌感染率增速较快,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦对不动杆菌、铜绿假单胞菌等非发酵菌抗菌作用较好,但青霉素类、其他头孢菌素类、磺胺类作用较差。本地区革兰氏阴性杆菌的耐药监测结果与全国其他地区差异较大。