13例新生儿医院感染肺炎克雷伯菌败血症药敏及临床分析

目的:探讨院内感染新生儿肺炎克雷伯菌败血症的临床特征和药敏情况,为临床合理防治提供依据。方法:回顾分析我院新生儿科2006年4月至2009年5月间13例确诊为院内感染的肺炎克雷伯菌败血症患儿的临床资料、细菌药敏试验结果。结果:早产、极低出生体重、使用广谱抗生素、侵入性操作多、住院时间长为肺炎克雷伯菌败血症的易感因素。13株肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株有10株(76.9%),对青霉素、头孢菌素类几乎全部耐药(敏感率为7.6%),对含酶抑制剂类药物、喹诺酮和氨基苷类抗生素敏感率较高(53.8%～100%);对亚胺培南、美罗培南敏感高(96.2%)。结论:新生儿科患儿普遍存在院内感染肺炎克雷伯菌败血症的易感因素。此类细菌绝大部分为产ESBLs菌株,亚胺培南、美罗培南为其首选药物。