上海地区儿童急性呼吸道病毒感染的流行特征

目的了解近年上海地区呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型和乙型流感病毒（IV-A和IV-B）、副流感病毒1、2、3型（PIV-1、2、3）以及腺病毒（ADV）在急性呼吸道感染住院儿童中的流行特征。方法回顾性分析2003—2006年连续4年复旦大学附属儿科医院收治入院的急性呼吸道感染儿童鼻咽吸取物7种常见呼吸道病毒的检出情况以及季节和年龄分布特点。直接免疫荧光法检测病毒。年龄分布比较作非参数检验。结果4年期间共收集11 214例患儿标本,其中98.7%取自急性下呼吸道感染,7种病毒总的阳性检出率为24.2%,其中RSV阳性率为17.7%,PIV-3为2.8%,ADV为2.2%,IV-A为0.7%,PIV-1为0.5%,PIV-2为0.3%,IV-B为0.1%,混合感染为0.2%。RSV通常在冬、春季流行,夏季很少检出,每2年RSV流行季节提前至秋季开始,持续流行较长时间。PIV-3、ADV和IV全年散发,某些月份时有流行,无固定的流行规律。病毒感染患儿年龄中位数RSV为4个月、PIV-3为8个月、PIV-1为9.5个月、PIV-2为10.5个月、ADV为12个月、IV为13个月,差异有统计学意义（x2=154.319,P<0.01）。RSV感染率随患儿年龄增长而降低,PIV-3在婴幼儿人群中感染率较高,ADV在1岁及以上儿童中感染率较高。结论RSV是上海地区儿童呼吸道感染最常见的病毒病原,婴幼儿易感,春、秋和冬季都有流行,PIV-3是第2位常见病原,感染儿童以婴幼儿常见,ADV是第3位常见病原,感染儿童年龄较大,IV检出率低,未出现ADV和IV在上海地区儿童中暴发流行。