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2型糖尿病微血管病变患者血浆同型半胱氨酸的变化及其机制的探讨
被引：85
作者：
郭清华
陆菊明
秦海红
盛春燕
尹士男
潘长玉
机构：
[1] 解放军总医院内分泌科
[2] 解放军第医院
来源：
关键词：
2型糖尿病;
微血管病变;
糖尿病肾病;
同型半胱氨酸;
D O I：
暂无
中图分类号：
R587.1 [糖尿病];
学科分类号：
摘要：
目的 了解血浆同型半胱氨酸 (Hcy)与 2型糖尿病微血管病变 (DMAP)间的关系 ,并分析影响糖尿病(DM)患者 Hcy代谢的因素。方法 15 7例 DM患者分为三组 :无微血管并发症组 (NDC)、糖尿病视网膜病变组 (DR)和糖尿病肾病 (DN)组 ;正常对照组 (CON)组 2 8例。测定血浆 Hcy、叶酸、维生素 B1 2 浓度 ,并以 PCR- RFL P技术检测亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR) C6 6 7T突变和蛋氨酸合成酶还原酶 (MSR) A6 6 G突变率。结果 DM各组血 Hcy浓度及空腹高 Hcy血症发生率高于 CON组 ,DN组又高于 NDC组 (P<0 .0 5 )。DM患者血 Hcy浓度与 MTHFR BB基因型、BMI、Hb A1c、FBG、PBG、二甲双胍的使用呈正相关 ,与血浆叶酸和 Vit B1 2 呈明显负相关 ,与 MSR基因型无关。多元逐步回归分析结果显示 ,Vit B1 2 、Hb A1c、MTHFR基因型和叶酸是 DM患者血 Hcy浓度的影响因素。结论 空腹高 Hcy血症是DMAP的危险因子 ;2型 DM中 MTHFR基因型、Vit B1 2 、叶酸以及代谢紊乱的程度影响 Hcy的浓度
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