急性弥漫性轴索损伤磁共振弥散张量成像实验研究

目的通过对猫急性弥漫性轴索损伤(DAI)磁共振弥散张量成像(DTI)与病理的对比研究,探讨DTI对急性DAI的诊断价值。方法共选取22只猫,其中10只用于常规MR I及DTI扫描,以最大角加速度(6.43±0.15)×105rad/s2制成急性DAI模型,连续观察DAI前及DAI后3 h、6 h、24h、48 h、72 h 6个时相点,另于上述相同6个相点,分别选取6只猫用于嗜伊红(HE)及嗜银染色、6只猫用于透射电镜观察。结果常规MR I显示蛛网膜下腔出血1例、硬膜外或硬膜下出血2例、脑挫裂伤2例、脑室内出血1例、同时显示蛛网膜下腔出血和脑挫裂伤2例、同时显示硬膜下出血和脑实质内点状出血2例。DTI显示猫DAI后表观弥散系数(ADC)值降低,于48 h达最低,72 h轻度回升(但仍低于DAI前),各向异性(FA)值明显降低,72 h达最低。HE、嗜银染色及透射电镜显示血管通透性增加、细胞肿胀,轴索肿胀、断裂、轴索球形成。结论DTI可以在活体水平无创的观察DAI后脑水肿及轴索的病理改变。