血必净预防重型颅脑外伤后MODS临床观察及护理注意事项

目的:探讨血必净预防重型颅脑外伤后多器官功能障碍综合征(MODS)临床效果及护理注意事项。方法:2012年7月—2013年12月收治的重型颅脑外伤患者60例作为研究对象,随机分组法将患者分为两组,对照组30例患者采用常规治疗法,研究组30例患者在常规治疗的基础上加用血必净。两组均加强护理关注,早发现早治疗。观察两组患者多器官损害情况,及患者内皮功能和血浆炎性指标、内毒素的变化情况。结果:入院1周时,观察组共8例患者发生MODS,因MODS死亡1例;对照组共16例患者发生MODS,因MODS死亡7例,观察组大大降低了MODS的发生和因MODS导致的死亡。入院时两组患者血浆内皮素、血管性血友病因子、血栓调节蛋白、肿瘤坏死因子-α和内毒素组间比较差异无统计学意义。伴随疾病的发展,两组患者血浆内皮素、血管性血友病因子、血栓调节蛋白、肿瘤坏死因子-α和内毒素均较入院前升高,其中观察组低于对照组(P<0.05)。结论:血必净可以降低重型脑外伤患者炎症因子及内毒素,并对患者内皮功能具有保护作用,因此,血必净对重型颅脑外伤后MODS的发生具有一定的预防价值。