老年重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清CRP、PCT水平及意义

目的检测老年重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清CRP及降钙素原(PCT)水平,探讨其意义。方法选择老年重型颅脑损伤患者98例,入院5天内确诊发生肺部感染60例(感染组),未发生肺部感染38例(非感染组)。患者入院第1、3、5、7、11天均于肘静脉抽取空腹静脉血,采用ELISA法检测血清PCT,采用快速免疫比浊法检测血清CRP;以血清PCT水平为0.5 ng/mL、CRP水平为50 mg/L为界值,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较PCT、CRP及二者联合检测对老年重症颅脑损伤合并肺部感染的诊断价值。结果感染组入院后第1、3、5、7、11天血清CRP、PCT水平均高于同时间点非感染组(P<0.05或<0.01);两组入院后第1、3、5天血清CRP、PCT水平逐渐升高,第7、11天逐渐下降。血清PCT联合CRP检测诊断老年重症颅脑损伤合并肺部感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.865、敏感性为0.815、特异性为0.825,均高于两项单独检测。结论老年重型颅脑损伤合并肺部感染患者血清PCT、CRP水平均显著升高,二者联合检测可提高重型颅脑损伤合并肺部感染的诊断价值。