股骨粗隆间骨折的AO分型与治疗对策

目的: 探讨各种股骨粗隆间骨折的最佳手术选择方法。方法: 106例股骨粗隆间骨折, 据AO分型, 分别采用6种不同术式, 进行讨论。结果: 随访6个月4年, 固定组全部骨性愈合, 股骨头置换组近期疗效满意。按黄公怡疗效评定法评定: 本组优77例, 良25例, 差4例, 疗效满意。结论: 对31 -A1、31- A2. 1型选择DHS内固定, 对31- A2. 2型、31- A2. 3型、31- A3. 3型选择DHS TSP 防旋钉组合内固定; 对31 -A3型选择DCS或PFN内固定; 对DHS内固定失效二次翻修选择DCS内固定; 对术前需内科干预才能耐受手术且时间不宜过长的31 -A1型选择小切口3枚空心钉内固定; 对31 -A2、31 -A3型选择双极人工股骨头置换术。