老年患者术后认知功能障碍的危险因素

被引：17

作者：

戴安卢 ^{[1
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李军 ^{[2
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陈锋卫 ^{[2
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曹红 ^{[2
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黄志莲 ^{[2
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连庆泉 ^{[2
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机构：

[1] 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科

[2] 温州医学院附属第二医院麻醉科

来源：

中华麻醉学杂志 | 2008年 / 11期

基金：

浙江省自然科学基金;

关键词：

认知障碍; 危险因素; 老年人;

D O I：

暂无

中图分类号：

R619 [手术前后的处理及外科并发症]; R749.1 [脑器质性精神障碍];

学科分类号：

100120 [医学发育生物学]; 100204 [神经病学];

摘要：

目的筛选老年患者发生术后认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法择期手术患者240例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄65～86岁,根据麻醉方法不同分为3组(n=80):全身麻醉组(G组)、硬膜外阻滞组(E组)和局部麻醉组(L组)。分别于术前1d、术后1、3、5 d记录MMSE评分,计算术前MMSE评分的标准差,每例患者术后MMSE评分与术前MMSE评分比较≥1个标准差时即发生POCD。将不同年龄、性别、文化程度、麻醉方法、手术时间和术前MMSE评分的老年患者POCD发生率进行比较,若差异有统计学意义,该因素进入非条件logistic回归模型,筛选老年患者发生POCD的危险因素。结果性别、文化程度、麻醉类型、手术时间≥90 min及术前MMSE评分<23分不是老年患者POCD发生的危险因素;年龄≥75岁与老年患者POCD的发生有关(P<0.05)。结论年龄≥75岁是老年患者发生POCD的危险因素。

引用