134例头颈部肿瘤手术后缺损修复

[目的]分析4种皮瓣修复头颈部缺损的效果、功能、并发症和供区创伤的大小 ,以为不同的缺损选择不同的皮瓣。[方法]134例头颈部肿瘤患者 ,均行联合根治术加胸大肌肌皮瓣、颈阔肌肌皮瓣、额瓣、前臂皮瓣修复。[结果]胸大肌皮瓣全部存活96例 ,部分坏死21例 ,坏死≥1/25例 ,全部坏死2例 ,颈阔肌皮瓣全部存活2例 ,部分坏死1例 ,全部坏死1例 ,4例额瓣和2例前臂皮瓣全部存活。[结论]口腔及颈部大面积缺损需要胸大肌肌皮瓣修复 ,对需要洞穿修复的 ,尤其是女性 ,应尽量避免用胸大肌折叠瓣 ,可用复合瓣。对一般的口腔缺损用前臂皮瓣修复最为合适。