骨密度对骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后骨折再发风险的评估价值

被引：55

作者：

叶向阳 ^{[1
]}

汤立新 ^{[1
]}

程省 ^{[1
]}

赵玉果 ^{[1
]}

甄平 ^{[2
]}

机构：

[1] 河南省南阳市中心医院骨科一病区

[2] 兰州军区兰州总医院全军骨科中心

来源：

中国骨质疏松杂志 | 2017年 / 23卷 / 02期

关键词：

骨质疏松性椎体压缩性骨折; 骨密度; 椎体后凸成形术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术]; R580 [];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者椎体后凸成形术(PKP)后发生再骨折的影响因素,分析骨密度(BMD)对预测骨折再发的临床价值。方法前瞻性的队列研究纳入我院208例确诊的OVCF并行PKP手术的患者,初次骨折时检测患者骨密度值(BMD)并记录相关临床资料,术后随访2年以上,以患者骨折再发为随访终点事件。采用KaplanMeier分析及多元Cox回归模型进行骨折再发的危险因素分析,受试者工作特征(ROC)曲线用于评估BMD对骨折再发的预测价值。结果 208例OVCF患者PKP术后2年内出现骨折再发共37例(17.8%)。Cox回归分析显示性别、BMD值以及初次双节段骨折是患者骨折再发的独立危险因素。以BMD为预测标准,ROC曲线下面积为0.787,诊断临界点为-3.0SD,灵敏度及特异度分别为83.2%和66.8%。Kaplan-Meier分析结果示BMD-T值<-3.0 SD的OVCF患者PKP术后骨折再发率较BMD-T值>-3.0 SD更高(P=0.024)。结论骨密度对OVCF患者PKP术后骨折再发的风险具有重要评估价值,尤其对于BMD-T值≤-3.0SD者,在行PKP术时应充分考虑到其术后骨折再发的高风险性。

引用

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共 15 条

[1]

经皮椎体后凸成形术近期疗效及再发骨折率与骨质疏松程度的相关性 [J].