腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术中保护盆自主神经的手术技巧

被引：27

作者：

池畔

机构：

[1] 福建医科大学附属协和医院结直肠外科

来源：

中华消化外科杂志 | 2011年 / 03期

关键词：

直肠肿瘤; 全直肠系膜切除术; 盆自主神经; 腹腔镜检查;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.37 [];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

<正>2011年,美国国家癌症综合网络(NCCN)直肠癌临床实践指南仍然将腹腔镜直肠癌根治术局限于临床研究,不提倡在临床工作中常规开展。一方面是因为与开放手术比较,腹腔镜直肠癌根治术的远期疗效尚未明确;另一方面是因为在腹腔镜下显露自主神经并加以保护相当困难,腹腔镜手术中自主神经受损率高,未显示出更高的生命质量优势。目前,我们已行腹腔镜结直肠癌根治术1000余例,其中直肠癌占70%。全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)是直肠癌根治术的金标准,绝大多数患者的盆自主神经能在术中得到显露并加以保护。本文旨在探讨腹腔镜直肠癌TME中保护盆自主神经的手术技巧。

引用