社区公共卫生服务项目成本分析和流程化管理

目的通过调查北京市部分社区卫生服务中心(以下简称"中心")社区公共卫生服务项目开展情况和服务项目成本,为社区卫生服务机构进行项目成本控制与管理以及政府有关部门进行绩效考核和财政补偿提供参考依据。方法采取分层典型抽样方法抽取北京市10家中心,通过问卷调查、现场调查和收集工作记录的方式调查2010年度北京市10家中心实际开展的公共卫生服务项目和有关的财务数据。结果 (1)10家中心实际开展的子项目共有61个(占89.7%),未开展的子项目有7个(10.3%);在已开展的61个子项目中有8个仅1～2家中心开展,两者之和占到总数的22.1%。(2)68个子项目单次全成本分布情况:万元以上的项目有2个,千元以上的项目有13个,百元以上的项目有30个,百元以下的项目有16个,未开展的子项目有7个。(3)开展次数≥4次/年的子项目(即经常开展的子项目)有42个;开展次数1～3次/年的子项目有14个;开展次数<1次/年的子项目有5个。结论社区卫生服务机构提供的是项目种类多、成本比较低廉的公共卫生服务。实施项目流程化管理是提高社区公共卫生服务社会效益和经济效益的较佳途径。