醒脑解郁汤联合推拿治疗卒中后抑郁的临床研究

目的评价醒脑解郁汤联合推拿治疗卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)的临床效果。方法连续选择2016年10月—2017年10月住院的PSD患者共100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用西药盐酸氟西汀胶囊,观察组采用醒脑解郁汤,2组均联合推拿治疗,21 d为1疗程,共1疗程;比较2组患者治疗前后神经功能缺损的美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health stroke scale,NIHSS)和抑郁汉密尔顿抑郁量表评分(Hamilton depression scale,HAMD),生活质量改良Barthel Index(modify Barthel Index,MBI)评分,总有效率和药物不良反应,血清5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-?)水平。结果治疗前,2组患者的NIHSS、HAMD、MBI、5-HT、IL-6和TNF-?均有可比性(P>0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者的IHSS、HAMD、5-HT、IL-6和TNF-?均明显降低(P<0.05),MBI评分明显增加(P<0.05);与对照组比,观察组的IHSS、HAMD、5-HT、IL-6和TNF-?均明显降低(P<0.05),MBI评分增加(P<0.05)。2组均无严重不良反应(P>0.05)。结论醒脑解郁汤联合推拿治疗PSD有较好的近期安全性和有效性。