动态监测动脉血乳酸水平与急性重症颅脑损伤合并脑心综合征预后的关系

目的:分析急性重症颅脑损伤合并脑心综合征(BHS)患者,动脉血乳酸(LAC)水平与预后的关系。方法:选取存活时间超过72 h的重症颅脑损伤患者62例。按照第14天是否存活分为存活组和死亡组,存活组37例,死亡组25例。分析62例患者入院即刻、入院后6、24、48、72 h动脉血LAC水平的动态变化。按动脉血LAC水平将患者分为2组:≥10%为高乳酸水平组,<10%为低水平乳酸组,比较2组之间的病死率、APACEHⅡ评分、ICU住院时间和总住院时间。结果:与存活组比较,死亡组治疗前的血气分析指标降低(P<0.05);治疗后,存活组的动脉血LAC水平降低,而死亡组不断升高(P<0.05)。动脉血LAC水平越高,病死率增加,ICU住院时间明显延长(P<0.05)。结论:动脉血LAC水平对评估急性重症颅脑损伤合并脑心综合征的预后有益,及时干预治疗可提高临床生存率及改善预后。