目的了解中国卫生部-比尔盖茨基金会AIDS防治国际合作项目(简称中盖AIDS项目)实施地区15个城市吸毒人群的HIV感染现况及相关行为特征。方法查询公安部门资料、结合专家咨询,了解吸毒人员规模,问卷调查了解吸毒人群AIDS行为相关特征,采血检测HIV、梅毒螺旋体及丙型肝炎病毒(HCV)感染状况。结果中盖AIDS项目地区15个城市2007年登记在册和估计吸毒人数分别为176004、477989名,吸食毒品以海洛因和冰毒为主,AIDS防治知识知晓率为41.0%(2685/6155),其中杭州97.6%(410/420)、青岛85.5%(342/400)、武汉69.7%(308/442)、昆明63.8%(255/400)、上海45.4%(237/522)、西安44.5%(178/400)、南京38.8%(155/400)、北京36.5%(237/650)、广州29.5%(122/413)、哈尔滨25.4%(114/447)、海口23.8%(96/402)、重庆22.4%(90/401)、三亚20.0%(80/400)、天津16.2%(41/253)、沈阳9.8%(20/205),各城市之间AIDS防治知识知晓率差异具有统计学意义(χ2=1482.833,P<0.05)。最近1次共用注射器吸毒率仅为10.8%(665/6155),其中杭州10.8%(45/420)、重庆26.4%(106/401)、广州2.6%(11/413)、沈阳31.3%(64/205)、上海0.4%(2/522)、昆明10.8%(43/400)、北京10.6%(69/650)、天津5.4%(14/253)、西安3.3%(13/400)、武汉17.9%(79/442)、三亚20.0%(80/400)、海口2.2%(9/402)、哈尔滨8.5%(38/447)、南京21.4%(86/400)、青岛1.5%(6/400),城市间差异有统计学意义(χ2=483.044,P<0.05);仅5.0%(8737/176004)的吸毒人员和1.2%(155/12611)HIV阳性的吸毒人员参加了针具交换;现场调查HIV、梅毒螺旋体及HCV感染率分别为2.76%(155/5620)、3.38%(190/5620)和32.35%(1818/5620),各城市HIV感染率为:杭州0.4%(1/273)、重庆7.5%(30/401)、广州2.9%(12/413)、沈阳0.5%(1/205)、上海0.32%(1/316)、昆明16.25%(65/400)、北京2.6%(16/624)、天津2.0%(5/253)、西安1.25%(5/400)、武汉0.24%(1/411)、三亚1.75%(7/400)、海口0.2%(1/402)、哈尔滨1.1%(5/447)、南京1.1%(3/275)、青岛0.5%(2/400),城市间差异有统计学意义(χ2=354.203,P<0.05)。结论 15个城市中重庆、昆明等部分城市吸毒人群HIV感染率超流行警戒线,但总体稳中有降,因共用注射器感染HIV的危险性处于下降趋势,但要防范新型毒品如冰毒带来的不安全性行为传播HIV的危险。