剖宫产术后瘢痕妊娠不同治疗方法的疗效分析

被引：23

作者：

朱俊彦

狄文

机构：

[1] 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科

来源：

上海交通大学学报(医学版) | 2011年 / 31卷 / 11期

关键词：

剖宫产; 瘢痕妊娠; 甲氨蝶呤; 刮宫术; 子宫动脉栓塞;

D O I：

暂无

中图分类号：

R719.8 [剖腹手术];

学科分类号：

100211 [妇产科学];

摘要：

目的分析剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗方法的疗效。方法 45例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,根据治疗方法的不同分为三组。①甲氨蝶呤(MTX)组(n=6):全身使用MTX;②刮宫术组(n=17):行刮宫术治疗。③子宫动脉栓塞(UAE)组(n=22):行UAE联合局部注射MTX及刮宫术治疗。比较各组治疗效果。结果 MTX组、刮宫术组和UAE组的治疗成功率分别为50%(3/6)、64.71%(11/17)和100%(22/22),三组治疗成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。UAE组术中出血量明显少于刮宫术组(P<0.05)。三组患者的年龄、剖宫产次数、孕龄、孕囊大小和初始血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者住院时间、血β-HCG恢复正常时间和宫内包块消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。UAE组患者住院时间和宫内包块消失时间短于MTX组和刮宫术组(P<0.05);刮宫术组血β-HCG恢复正常时间短于MTX组和UAE组(P<0.05)。UAE组中,22.73%(5/22)的患者术后体温超过38℃,9.09%(2/22)的患者术后出现下腹痛。结论子宫动脉栓塞联合治疗是剖宫产术后瘢痕妊娠安全、有效的治疗方法。

引用

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共 4 条

[1]

Methotrexate therapy for cesarean section scar pregnancy with and without suction curettage [J].