儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预后

被引：82

作者：

俞珍惜 ^{[1
]}

刘秀云 ^{[2
]}

彭芸 ^{[2
]}

江载芳 ^{[2
]}

机构：

[1] 杭州市第一人民医院儿科

[2] 首都医科大学附属北京儿童医院呼吸内科

来源：

临床儿科杂志 | 2011年 / 29卷 / 08期

关键词：

儿童; 肺炎; 肺炎支原体; 重症;

D O I：

暂无

中图分类号：

R725.6 [小儿呼吸系及胸部疾病];

学科分类号：

100202 ;

摘要：

目的总结儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)急性期的临床特点以助临床早期评估和治疗,并了解其转归。方法回顾性分析北京儿童医院呼吸科病房101例重症MPP患儿(重症组)和102例轻症MPP患儿(对照组)的住院病例资料,包括症状和体征、影像学表现及肺内外并发症等临床特点,并对其中16例重症MPP患儿进行肺部高分辨CT及肺功能的随访。结果重症MPP多表现为咳嗽、高热,热程长,易出现气促、心动过速,甚至可有发绀及三凹征,肺部影像学常表现为大片状阴影,伴或不伴有肺不张、胸腔积液及坏死性肺炎/肺脓肿等肺内并发症,也可导致呼吸、神经、循环、消化、泌尿等系统功能严重损害。在重症MPP患儿中有16.3%出现闭塞性支气管炎(15/92)。16例重症患儿平均随访(9.81±3.85)个月,仅3例肺内病变基本吸收好转,肺功能正常;余13例肺部高分辨CT均有肺不张,其中7例合并支气管扩张,5例伴限局性气体潴留,肺功能异常8例。结论对于临床症状重、热程长、肺部影像学为大片状阴影,伴有肺不张、胸腔积液及坏死性肺炎/肺脓肿等肺内并发症或伴有系统功能严重损害的儿童MPP,应高度注意重症MPP的可能性并予以尽早治疗。重症MPP可遗留肺结构和(或)功能损害,需对其进行肺部高分辨CT和肺功能的长期随访。

引用

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页数：5

共 8 条

[1] 儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张发病率及预后研究 [J].