后路减压、融合器植骨、钉棒系统治疗退行性腰椎滑脱症45例

目的:腰椎后路减压、椎间融合器植骨融合、钉棒系统内固定术治疗退行性腰椎滑脱症临床疗效观察。方法:我科自2005年4月-2012年4月对45例退行性腰椎滑脱症患者常规行腰椎后路减压、椎间融合器植骨融合、钉棒系统内固定术。所有患者术前、术后及随访时均进行腰椎影像学(X线及CT检查)检查,并测量术前术后椎间隙高度变化、观察术后患者腰椎融合率、腰椎滑脱复位率、进行JOA评分、Macnab评分。结果:按Macnab标准评分,术后24个月疗效评价优38例,良5例,中1例,差1例,优良率为95.4%(43/45);45例患者均按病情定期随访,根据腰椎JOA评分,术后24个月平均腰椎滑脱症状治疗改善为(6.3±1.3),使用SPSS软件进行统计学分析后,术后及随访时与术前相比均有统计学意义(P<0.05);随访时患者均诉疼痛症状明改善,生活质量明显提高。结论:腰椎后路减压、椎间融合器植骨融合、钉棒系统内固定术治疗退行性腰椎滑脱症可以明显解除患者痛苦,改善患者生活质量,能有效重建脊柱稳定性,提高融合率,解除神经缺血症状,是一种安全、有效的手术方式。