低氮低热量肠外营养支持在腹部手术后病人的早期应用

目的探讨低氮、低热量肠外营养支持在腹部手术后病人中早期应用价值。方法选择我院普外科2005年4月～2007年12月间90例腹部中、大手术病人,随机分为研究组及对照组,每组各为45人。研究组采用低氮低热量肠外营养支持方式(非蛋白热量84～105 kJ·kg-1·d-1,0.1 g·kg-1·d-1),对照组采用传统肠外营养支持方式(非蛋白热量126～147 kJ·kg-1·d-1,含氮量0.30 g·kg-1·d-1)。自术后第2天开始进行为期1周的肠外营养支持。观察两组病人术后在血糖、血浆总蛋白、血浆白蛋白及并发症等方面的差别。结果两组病人在血糖方面存在明显差别:研究组术后血糖的升高幅度明显小于对照组。两组病人血浆总蛋白及白蛋白均较术前有所下降,但两组病人蛋白下降幅度差别不大。两组病人的术后并发症差别不大。结论低氮低热量肠外营养支持可更好减轻术后高糖血症,营养支持价值及术后并发症与传统对照组相同,适合腹部手术后病人的早期应用。