成人瓣膜病患者电子束CT检出冠状动脉钙化

评价成年瓣膜病患者电子束CT检查冠状动脉钙化的临床意义。 2 0 8例 42～ 75岁瓣膜病患者换瓣术前行电子束CT及选择性冠状动脉造影检查 ,同时进一步分析患者的冠心病危险因素。结果发现 ,2 0 8例瓣膜病患者中无冠状动脉钙化者 114例 ,造影证实无冠心病者 10 9例 ,占 95 .6% (P <0 .0 0 5 ) ,另 5例合并冠心病 ,其中 4例至少有一项冠心病危险因素。全组瓣膜病患者电子束CT检查既无冠状动脉钙化 ,临床又无冠心病危险因素共 5 8例 ,造影证实仅 1例有冠心病 ,占 1.72 %。结果表明 ,瓣膜病患者以电子束CT检查冠状动脉钙化阴性 ,并且无传统冠心病危险因素者排除冠心病的准确性高于 95 .6%。从而认为电子束CT检出冠状动脉钙化阴性对排除瓣膜病患者合并冠心病有重要的临床意义 ,术前行电子束CT检查 ,可以大大减少有创的冠状动脉造影检查的应用