有氧运动和G-CSF干预对心梗大鼠心肌细胞再生的影响及其机制探讨

目的:探讨有氧运动和G-CSF干预对心梗(MI)大鼠心肌细胞再生和心功能提升的影响及其可能机制。方法:雄性SD大鼠,体重180～220g,建立MI模型。术后1周将存活大鼠随机分为假手术组(Sham组)、心梗组(MI组)、心梗+运动组(ME组)、心梗+动员剂组(MG组)和心梗+动员剂+运动组(MGE组),每组15只。ME和MGE组进行8周跑台有氧运动。8周后测定心功能,进行组织学染色,检测细胞增殖和干细胞趋化相关因子的表达。结果:与Sham组比较,MI组心肌出现替代性纤维化,心功能显著下降,心肌中PCNA、Ki-67和VLA-4表达增多(P<0.01),GATA 4mRNA和蛋白表达下降(P<0.01,P<0.05);与MI组比较,ME、MG和MGE组梗死区心肌纤维化程度减轻,心功能显著提升,梗死面积显著缩小(P<0.05),心肌中PCNA、Ki-67、c-kit、CD29、CXCR4和VLA-4蛋白的表达显著增加;且二者联合干预使LVEDP下降和梗死面积缩小更为显著(P<0.05),细胞增殖和干细胞趋化相关因子表达增加优于单一因素。结论:有氧运动和/或G-CSF干预均可缩小梗死面积,有效提升大鼠心功能;发现有氧运动和G-CSF干预可有效促进MI后心肌细胞增殖及成体干细胞动员、归巢和分化,且二者联合干预效果更为显著。