芪参益气滴丸对模型大鼠心肌梗死后左室结构及心功能的影响

目的探讨芪参益气滴丸对心肌梗死后左室结构及心肌细胞的作用及可能的机制。方法成功建立大鼠心肌梗死模型后随机分为对照组、药物组,各15只,另设假手术组15只。药物组给予38m g/(kg.d)-1芪参益气滴丸灌胃;对照组和假手术组给等量生理盐水。8周后测定血流动力学、超声心动图、心肌梗死面积、心肌及血浆血管紧张素Ⅱ(A ngⅡ)水平、心肌细胞凋亡指数(A I)、心肌细胞B cl-2和B ax蛋白表达等指标,并用光镜和透射电镜作形态学观察。结果对照组左室重量指数(LVM I)、室间隔厚度(IV ST)、左室后壁厚度(LVPW T)、左室舒张末压(LVEDP)、心肌梗死面积等均大于假手术组(P<0.05或P<0.01);药物组LVM I、IV ST、LVEDP、梗死面积、心肌及血浆A ngⅡ、A I等均低于对照组(P<0.05或P<0.01),心肌B cl-2蛋白阳性表达高于对照组(P<0.05),B ax蛋白阳性表达低于对照组(P<0.05)。光镜和电镜观察显示药物组心肌损害程度较对照组明显减轻。结论应用芪参益气滴丸可减轻大鼠心肌梗死后左室重构并改善血流动力学指标,其作用可能与降低A ngⅡ水平,调节心肌B cl-2和B ax蛋白表达,减轻心肌细胞凋亡有关。