微创经椎间孔腰椎椎体间融合术与传统后路腰椎椎体间融合术并发症的比较分析

被引：82

作者：

肖波

毛克亚

王岩

肖嵩华

张永刚

张西峰

张雪松

王征

崔庚

陆宁

朱守荣

薛超

机构：

[1] 中国人民解放军总医院骨科

来源：

脊柱外科杂志 | 2013年 / 11卷 / 01期

关键词：

腰椎; 脊柱融合术; 外科手术,微创性; 手术中并发症; 手术后并发症;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的对比分析微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)的并发症,并探讨并发症发生原因和相关对策。方法回顾性分析本院2008年1月～2011年7月收治的215例下腰椎退变性疾病患者,其中110例行传统切开减压及PLIF,105例行MIS-TLIF,记录患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、各种并发症发生率,并对结果进行统计学分析。结果随访12～30个月,平均16个月。MIS-TLIF组所有患者7人次(6.67%)出现并发症:硬膜囊破裂3例(2.86%);神经损伤1例(0.95%);切口浅部感染1例(0.95%);椎间融合器下沉2例(1.90%)。PLIF组所有患者20人次(18.18%)出现并发症:硬膜囊破裂6例(5.45%);神经损伤8例(7.27%);切口感染3例(2.73%);椎间融合器下沉2例(1.90%);椎弓根螺钉松动1例(0.91%)。2组间神经损伤和总并发症发生率,MIS-TLIF组低于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MIS-TLIF治疗下腰椎退变性疾病安全、可靠,并发症发生率与传统PLIF手术相比减少。

引用

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页数：5

共 8 条

[1]

单侧微创经椎间孔腰椎体间融合术采用椎弓根螺钉结合经椎板关节突螺钉混合内固定可行性研究.[J]..中华外科杂志.2011, 12

[2]

后路椎弓根钉系统联合Cage融合术治疗腰椎退行性疾病并发症分析及防治 [J].

杨长远 ;

罗光平 ;

朱钧 ;

肖业生 ;

刘洪 ;

袁泉 ;

胡安文 ;

向超 .

脊柱外科杂志, 2010, 8 (01) :23-25+30

[3]

现代麻醉学.[M].刘俊杰;赵俊主编;.人民卫生出版社.1997,

[4]

Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion: A Review of Techniques and Outcomes.[J].Isaac O. Karikari;Robert E. Isaacs.Spine.2010, 26S

[5]

Clinical and Radiological Outcomes of Minimally Invasive Versus Open Transforaminal Lumbar Interbody Fusion.[J].Chan Wearn Benedict Peng;Wai Mun Yue;Seng Yew Poh;William Yeo;Seang Beng Tan.Spine.2009, 13

[6]

Effect of fibrin glue on the prevention of persistent cerebral spinal fluid leakage after incidental durotomy during lumbar spinal surgery [J].