他汀对缺血性脑卒中急性期和远期作用的研究

被引:2
作者
杨晓国
吴曙智
机构
[1] 浙江省温州市人民医院神经内科
关键词
缺血性脑卒中; 他汀; 急性期; 远期作用; 预后;
D O I
10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2014.06.055
中图分类号
R743.3 [急性脑血管疾病(中风)];
学科分类号
1002 ;
摘要
目的探讨卒中前应用他汀类药物是否可以改善缺血性脑卒中严重程度和急性期预后,以及卒中后应用他汀类药物对神经功能恢复和远期预后的影响。方法回顾性分析缺血性脑卒中患者654例。根据是否应用他汀类药物分为他汀组和非他汀组。临床特征从病历获得,卒中严重程度应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估。随访以门诊随访为主,辅以电话随访、住院随访等,应用改良Rankin量表(MRS)评估神经功能状态。生存率估算应用Kaplan-Meier法,组间生存率曲线差异采用log-rank检验。结果卒中前有104例患者应用他汀类药物(他汀组),550例未应用他汀类药物(非他汀组)。2组之间NIHSS评分差异无统计学意义(Z=0.412,P=0.484),急性期生存曲线差异无统计学意义(χ2=0.201,P=0.654)。卒中后纳入分析的523例患者中有312例接受他汀类药物治疗(他汀组),211例未接受他汀药物治疗(非他汀组)。随访1年时他汀组神经功能显著优于非他汀组(χ2=8.599,P=0.003),并且2组的生存曲线差异存在统计学意义(χ2=5.147,P=0.023)。结论卒中前应用他汀类药物并未明显改善缺血性脑卒中的严重程度和急性期预后,但是卒中后应用他汀类药物可以改善患者的长期预后和神经功能,这对于缺血性脑卒中的治疗和康复具有重要的指导意义。
引用
收藏
页码:885 / 887+890 +890
页数:4
相关论文
共 13 条
[1]   瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者血脂、超敏C-反应蛋白、动脉粥样硬化的影响 [J].
袁庆芳 .
江苏医药, 2012, 38 (15) :1825-1826
[2]   他汀类药物在缺血性脑卒中的应用进展 [J].
王琳 ;
刘建荣 .
世界临床药物, 2010, 31 (10) :587-592
[3]   急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平及他汀类药物对其作用的影响 [J].
刘恋 ;
王为珍 .
海南医学, 2010, 21 (15) :12-14
[4]   阿托伐他汀对血脂水平正常急性脑梗死患者神经功能缺损的影响 [J].
王晶 ;
闫红梅 ;
王喆 ;
王忠卿 ;
张佳东 ;
孙杰 .
中华实用诊断与治疗杂志, 2009, (01) :38-40
[5]   他汀类药物对缺血性卒中的脑保护作用 [J].
凌莉 ;
曾进胜 .
中国卒中杂志, 2007, (04) :327-331
[6]   Statin Use During Ischemic Stroke Hospitalization Is Strongly Associated With Improved Poststroke Survival [J].
Flint, Alexander C. ;
Kamel, Hooman ;
Navi, Babak B. ;
Rao, Vivek A. ;
Faigeles, Bonnie S. ;
Conell, Carol ;
Klingman, Jeff G. ;
Sidney, Stephen ;
Hills, Nancy K. ;
Sorel, Michael ;
Cullen, Sean P. ;
Johnston, S. Claiborne .
STROKE, 2012, 43 (01) :147-154
[7]  
Statin Treatment and Functional Outcome After Ischemic Stroke: Case–Control and Meta-Analysis[J] . Alessandro Biffi,William J. Devan,Christopher D. Anderson,Lynelle Cortellini,Karen L. Furie,Jonathan Rosand,Natalia S. Rost. Stroke A Journal of Cerebral Circulation . 2011 (5)
[8]  
Association Between Acute Statin Therapy, Survival, and Improved Functional Outcome After Ischemic Stroke: The North Dublin Population Stroke Study[J] . Danielle Ní Chróinín,Elizabeth L. Callaly,Joseph Duggan,áine Merwick,Niamh Hannon,órla Sheehan,Michael Marnane,Gillian Horgan,Emma B. Williams,Dawn Harris,Lorraine Kyne,Patricia M.E. McCormack,Joan Moroney,Tim Grant,David Williams,Leslie Daly,Peter J. Kelly. Stroke . 2011 (4)
[9]   Statin Treatment and Stroke Outcome in the Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL) Trial [J].
Goldstein, Larry B. ;
Amarenco, Pierre ;
Zivin, Justin ;
Messig, Michael ;
Altafullah, Irfan ;
Callahan, Alfred ;
Hennerici, Michael ;
MacLeod, Mary J. ;
Sillesen, Henrik ;
Zweifler, Richard ;
Welch, K. Michael A. .
STROKE, 2009, 40 (11) :3526-3531
[10]  
Statins in Ischemic Stroke: Just Low-Density Lipoprotein Lowering or More?[J] . Latha G. Stead,Lekshmi Vaidyanathan,Gautam Kumar,M. Fernanda Bellolio,Robert D. Brown,Smitha Suravaram,Sailaja Enduri,Rachel M. Gilmore,Wyatt W. Decker. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases . 2009 (2)